سفارش تبلیغ
صبا ویژن

لاپاراسکوپی چیست ؟

عمل لاپاراسکوپی تکنیکی از جراحی های کم تهاجم است به این معنا که برای اجرای عمل جراحی برش های کوچیکتری نیاز است و این موجب می شود زخم شما زودتر بهبود یافته و خطر ابتلا به بیماری های عفونی را کاهش دهد.
لاپاراسکوپی جراحی دو کاربرده است چرا که می تواند همزمان هم برای تشخیص بیماری و هم برای درمان بیماری شما به کار رود. عمل لاپاراسکوپی کمک می کند تا پزشک بدون باز کردن کامل شکم شما و انجام جراحی باز وضعیت شما را بررسی و یا برای برطرف کردن بیماری شما اقدام کند. ابزار لاپاراسکوپی لوله ای طولانی و باریک است که دارای دوربینی با وضوح بالا و نور شدید می باشد تا بتواند از طریق ورود به حفره ی شکمی همانطور که حرکت می کند تصاویر داخل شکم و لگن را بر روی مانیتور برای پزشک بفرستد.

تفاوت جراحی باز با لاپاراسکوپی چیست؟

تفاوت بارز لاپاراسکوپی با جراحی باز در نوع برش هایی که در حین عمل ایجاد می شود. در جراحی باز برای آنکه دکتر دید کافی برای عمل داشته باشد برشی به اندازه 6 تا 12 اینچ روی شکم فرد ایجاد می کنند در حالی که در جراحی لاپاراسکوپی فقط یک تا 3 برش کوچک نیم تا یک سانتی متری بوجود می آید که به سرعت قابل بهبود است و نیاز به بستری شدن طولانی مدت بیمار نیست. در این جراحی برش های کوچک به معنی این است که مدت زمان لازم برای بازیابی بسیار کوتاه بوده و بهبودی سریع اتفاق می افتد. در بیشتر موارد بیماران می توانند حداکثر پس از مدت یک هفته بعد از جراحی به فعالیت های طبیعی خود باز گردند چرا که درد پس از عمل کاهش و زخم های کوچک بهبود یافته است.
همچنان که ذکر کردیم مهم ترین تفاوت این دو روش جراحی، زخم های کوچکتر در لاپاراسکوپی است
از آنجایی که زخم ها کوچکتر هستند و عمل دقیق تر انجام شده لذا درد بیمار بسیار کمتر است
20 درصد از جراحی های باز داری فتق هستند در حالی که در جراحی با لاپاراسکوپ این اتفاق نادر است
به دلیل تمامی موارد گفته شده عوارض پس از عمل بیمار بسیار کم است و بیمار خیلی سریع تر در حدوده 2 تا 3 روز بعد میتواند به فعالیت های عادی خود برگردد

عمل لاپاراسکوپی چگونه انجام می شود؟

عمل لاپاراسکوپی بوسیله ی دستگاه لاپاراسکوپ که دوربینی متصل بر روی آن وجود دارد برای مشاهده ی اعضا داخلی شکم و لگن، تحت شرایط بیهوشی عمومی انجام می شود. پس از ایجاد برش و ورود دستگاه لاپاراسکوپ، گاز دی اکسید کربن یا گاز اکسید نیتروژن در حفره ی شکمی منتشر می کنند تا مشاهده دستگاه های داخلی بدن راحت تر شود. گاز کمک می کند دیواره های شکمی از دستگاه های داخلی بدن جدا شود و در پایان مراحل عمل دستگاه برداشته، گاز تخلیه شده و برش ها را می بندند.

لاپاراسکوپی برای تشخیص و درمان چه مواردی از مشکلات افراد به کار می رود؟

این نوع از عمل جراحی معمولا در زمانی که دیگر روش های تشخیص و درمان بازدهی مناسبی ندارند، اغلب برای یافتن و تشخیص منبع درد های لگنی و شکمی استفاده می شود. خوبی این روش آن است که علاوه بر توانایی تشخیص این روش؛ تقریبا در تمامی مراحل عمل اگر مشکلی بوجود بیاید به سرعت و راحتی قابل درمان است لذا امنیت بالاتر و خطر کمتری دارد. از جمله کاربرد های لاپاراسکوپی میتوان موارد زیر را نام برد:

  • بررسی مشکلات ناباروری در زنان
  • بررسی آسیب دیدگی های ناشی از بافت آندومتریوز
  • حاملگی خارج از رحم را میتوان به کمک این روش با میزان آسیب کمتر اجرا کرد
  • برای یافتن و برداشتن چسبندگی ناشی از بافت های اسکار این روش بسیار کارآمد است
  • سرطان اندام های داخلی مانند سرطان کبد و پانکراس را میتوان تشخیص داد و جراحی لاپاراسکوپی را برای بعضی از سرطان های کولورکتال اجرا کرد.
  • اگر کیست های تخمدان زنان قابل درمان نباشند آنها را با این روش بر می دارند
  • برای درمان کردن اختلالات کف لگنی مانند بی اختیاری ادرار و پرولاپس ارگان لگن نیز این روش کاربرد دارد.
  • کیسه صفرا و آپاندیس فرد را در صورت بیمار بودن این اندام ها می توانند با کمک این روش بردارند.

چرا لاپاراسکوپی بهتر از جراحی باز است؟

لاپاراسکوپی روش مقابل جراحی باز است که تنها از طریق ایجاد دو یا 3 شکاف کوچک بروی شکم قابل انجام شدن است. روش لاپاراسکوپی از 100 سال پیش برای تشخیص بیماری و درمان مشکلات ناحیه شکم و لگن بیماران رواج یافته است. تمام ترس و ناراحتی های جراحی باز به دلیل ایجاد شکاف بزرگ و عمیقی است که بوجود می آید و عواقبی دارد که اثرات آن تا حدود زیادی بر روی بدن به جا می ماند. اگر چه تصمیم نهایی بیمار برای انتخاب جراحی با صلاحدید پزشک صورت می گیرد اما لازم است دلایل برتری و تفاوت های این دو روش را بیان نمائیم.

کوچک بودن جای زخم در لاپاراسکوپی

میتوان گفت مهم ترین مزیت این روش همین کوچک بودن اسکار است که موجب تسریع بهبودی بیمار در مقایسه با جراحی باز است. زخم های کوچک نیم تا یک سانتی متری هم سریع تر خوب می شوند هم جای زخمی باقی نمیگذارند. از طرفی بیمار با درد کمتری مواجه است که در نتیجه می تواند سریع تر در حدود چند روز به فعالیت های عادی خود برگردد. این در حالی است که در جراحی باز بیمار برای بهبودی به چندین هفته زمان و بستری شدن در بیمارستان، نیاز دارد.

کاهش چسبندگی ناحیه لگن و شکم در جراحی

چسبندگی عارضه ی رایج جراحی شکم و لگن است که عوارض متعددی مانند انسداد روده، درد زیاد و اختلال در باروری را به دنبال خود به همراه دارد. لذا پزشکان بسیار تلاش می کنند تا با هنر جراحی خود میزان چسبندگی بعد ازعمل را کاهش دهند تا عوارض جانبی فوق را به همراه نداشته باشد. جراحی به روش لاپاراسکوپی این مزیت را دارد که به سبب کاهش چشم گیر ارتباط اعضا و بافت بدن با محیط بیرون و دستگاه های جراحی، میزان چسبندگی عمل را به حداقل سطح می رساند.

عفونت کمتر زخم ها کوچک هستند و در حین عمل بافت های بدن ارتباط ناچیزی با محیط خارج دارند لذا خطر ایجاد عفونت بسیار کاهش می یابد.

  • درد کمتر بیمار
  • کاهش زمان بستری شدن
  • دید بهتر جراح نسبت به اندام های داخلی
  • حفظ زیبایی بدن بیمار از جای زخم و کاهش ناراحتی های پوستی

در کنار همه این موارد نیز دقت بفرمایید لاپاراسکوپی دارای محدودیت اجرا هست. روش انجام این عمل به دلیل ظرافت و دقتی که میطلبد طولانی تر از جراحی باز است و گازی که در شکم برای اجرای این روش دمیده می شود برای افراد دارای مشکلات تنفسی و بیماری های خاص قلبی می تواند خطرناک باشد. لذا این روش برای این افراد توصیه نمی شود و محدودیت اجرایی دارد مگر پزشک معالج مشکلی در اجرای آن نبیند.


بستن لوله های رحم در جراحی لاپاراسکوپی چگونه انجام می شود؟

لاپاراسکوپی از روش های جراحی رایج برای بستن لوله های رحم می باشد. زمانی که بارداری مجدد همراه با خطراتی باشد و یا تمایلی برای فرزند جدید نداشته باشید در میان روش های جلوگیری از بارداری، روش جلوگیری بستن لوله های رحمی یک روش دائمی برای عدم بارداری است مطرح می شود. بستن لوله های رحم به شیوه ی لاپاراسکوپی میتواند هم به صورت بیهوشی عمومی وهم بی حسی نخاعی بر روی بیمار انجام شود. در لاپاراسکوپی شکم را با گاز کربن دی اکسید پر میکنند تا دیواره ی شکمی از رحم و اعضای داخل شکم جدا شده و جراح دو برش کوچک ایجاد می کند که یکی برای ورود دستگاه لاپاراسکوپ و دیگری برای بستن لوله های رحمی بیمار است. این عمل نسبت به وازکتومی در مردان بسیار پیچیده تر و مشکل تر است لذا توصیه می شود بیمار پس از عمل یک تا سه روز در شرایط استراحت مطلق باشد. از دیگر روش های بستن لوله های رحم زمان عمل سزارین است که پزشک می تواند به درخواست خود بیمار اینکار را انجام دهد و یا از طریق واژن لوله های رحم را ببندند.

بستن لوله های رحم چه فوایدی دارد؟

  • جلوگیری از بارداری به صورت دائمی
  • عدم اختلال در فعالیت های جنسی
  • تاثیر سریع آن بعدا از جراحی
  • عدم نیاز به بستری شدن طولانی مدت و مراقبت های روزانه

بستن لوله های رحم چه مضراتی دارد؟

  • این روش از انتقال بیماری های عفونی مقاربتی در افراد جلوگیری نمی کند.
  • اگر بیمار پشیمان شود امکان باز کردن لوله ها نیست و تلاش برای باز کردن مجدد لوله ها بسیار سخت و پرهزینه خواهد بود.